湖北首例：随州市中医医院独立完成自灌注药物球囊治疗冠心病

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“我以为要放支架，没想到还有新的治疗手段！”患者陈先生激动地说。

近日，随州市中医医院心血管病科介入团队为一名冠心病患者实施了冠状动脉介入手术治疗。根据患者冠脉狭窄血管的部位、形态等特点，介入团队在术中使用了“自灌注药物球囊”对狭窄部位进行扩张成形（俗称“通波仔”）。该例手术是湖北地区首例独立开展自灌注药物气囊对堵塞的血管进行介入再通手术，为冠心病患者带来了“新”选择，“心”福音。



患者病情介绍：

患者男，49岁，因反复劳力性胸闷、胸痛入院，有家族性高胆固醇血症病史。入院后随州市中医医院心血管病科团队考虑患者是冠心病不稳定性心绞痛，通过冠脉造影，明确冠脉病变，检查结果显示患者右冠状动脉堵塞明显。

右冠状动脉狭窄95%

经过深入探讨、周密分析，考虑患者较年轻，而且患者血管堵塞部位有分支血管，植入支架并非最好的选择。经过慎重的讨论后，随州市中医医院心血管病科丁红主任介入团队决定采用药物球囊（球囊对堵塞部位进行扩张，药物球囊表面的药物会释放到血管壁里，防止以后再堵塞）扩张堵塞部位，避免植入支架（介入无植入）。

药物球囊扩张至少要维持60秒，这样球囊表面的药物才能充分释放到血管壁中，而扩张过程中血管内的血液是完全阻断状态，容易造成心肌缺血。该患者堵塞血管直径非常大，病人不能耐受长时间的缺血状态。

因此，丁红主任团队决定用一种新型的药物球囊——自灌注药物球囊，在扩张的过程中，球囊自身有微通道能保证一部分血液通过，所以在扩张过程中不会引起心肌缺血，术中术后患者无胸闷、胸痛症状，目前患者已康复出院。

丁红主任介绍，自灌注药球适用于冠状动脉支架内再狭窄和分叉病变的治疗，其独有的自灌注功能使得球囊扩张不阻断血流，球囊贴壁时长更长，从而使药物释放更充分，治疗更有效。对于普通冠心病患者，特别是糖尿病患者和年轻患者、小血管堵塞，或者对支架植入考虑过多的患者，是很好的治疗选择。

用带刀片的切割球囊预处理堵塞部位

自灌注药物球囊扩张120秒

血管堵塞部位恢复正常

随州市中医医院心血管病科介入团队为您的健康保驾护航来源：随州市中医医院