全民营养周｜患有高血压，这样来食养

指间流沙

2023年5月15-21日

是第九届“全民营养周”

传播主题是

合理膳食，食养是良医

高血压是以血压升高为主要特点的全身性疾病，是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。我国居民高血压患病率总体呈上升趋势，目前成人高血压患病人数估计为 2.45 亿。

高血压患病的危险因素多与不合理膳食相关，包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等，与膳食密切相关的超重和肥胖也是高血压患病的重要危险因素。膳食干预是国内外公认的高血压防治措施，对血压改善极为重要。中国《成人高血压食养指南（2023版）》提出5条食养原则和建议。



NO.1减钠增钾，饮食清淡

每日食盐摄入量逐步降至 5g 以下，少吃腌制类食品；增加富钾食物摄入 ，如新鲜蔬菜、水果和豆类等；适当选择富含钙、镁的食物，如奶制品等。清淡饮食，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品和动物内脏等，少吃加工红肉制品如培根、香肠、腊肠等。

NO.2合理膳食，科学食养

在遵循《中国居民平衡膳食指南（2022版）》的基础上，高血压患者根据自身状况，调整优化食物种类和重量，合理安排一日三餐，满足自身健康需要。推荐多吃含膳食纤维丰富的蔬果，且深色蔬菜要占一半以上，蔬菜和水果不能相互替代；摄入适量的谷类、薯类，其中全谷物或杂豆占谷类的 1/4以上；适当补充蛋白质，可多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源。

NO.3吃动平衡，健康体重

推荐将体重维持在健康范围内：体质指数（BMI）在 18.5～23.9kg/m2（65岁以上老年人可适当增加）；男性腰围 ＜85cm，女性腰围＜80cm。建议所有超重和肥胖的高血压患者减重，控制能量摄入和增加身体活动，减少如久坐不动等静态行为时间。

NO.4戒烟限酒，心理平衡

不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟；建议高血压患者不饮酒，饮酒者尽量戒酒；减轻精神压力，保持心理平衡；规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。

NO.5监测血压，自我管理

定期监测血压，了解血压数值及达标状态，注重生活方式干预，加强自我管理，可根据自身健康状况选择适宜的膳食模式。

1.得舒饮食：富含新鲜蔬菜、水果、低脂（或脱脂）乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果以及全谷物，限制含糖饮料和红肉的摄入，富含钾、 镁、钙等矿物质、优质蛋白质和膳食纤维。

2.东方健康膳食模式：主要特点是清淡少盐、食物多样、谷物为主，蔬菜水果充足，鱼虾等水产品丰富， 奶类、豆类丰富等，并且具有较高的身体活动量。

3.中国心脏健康膳食：减少钠摄入，同时减少脂肪摄入， 增加蛋白质、碳水化合物、钾、镁、钙和膳食纤维摄入。

成人高血压患者的食物选择建议

1、谷类和薯类：减少精米白面的摄入，增加全谷物和薯类食物，粗细搭配。少食用或不食用加入钠盐的谷类制品，如咸味面包、方便面、挂面等。

2、动物性食物：选择鱼、禽、蛋和瘦肉，平均每天 120～200g，少食用或不食用高盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食物。

3、奶类及制品：推荐吃各种各样的奶制品，摄入量相当于每天300ml以上液态奶，提倡一生不断奶。

4、大豆及其制品：每日食用适量的大豆及其制品，例如大豆、青豆、豆腐、豆浆、豆腐干等。

5、蔬菜和水果：每日新鲜蔬菜摄入不少于300g，推荐富钾蔬菜，如菠菜、芥兰、莴笋叶、空心菜、苋菜、口蘑等，水果摄入200～350g，蔬菜水果不能相互替代。

6、坚果：推荐食用原味坚果，每周 50～70g。

7、油脂：优先选择富含不饱和脂肪酸的菜籽油、亚麻籽油、橄榄油、葵花籽油、玉米油等。推荐交替使用不同种类的植物油，每天控制在 25～30g。少食用或不食用油炸和含反式脂肪酸的食品如奶油面包、蛋糕、饼干等。

8、酒：不宜饮酒，饮酒者尽量戒酒。

9、水、饮料：不宜饮用含糖饮料，推荐白水，保证摄入充足水分，不推荐饮用浓茶和浓咖啡。

10、调味品：限制添加糖摄入，减少摄入食盐及含钠调味品酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等。



来源：随州市中心医院  供稿丨营养科 黎发海