新华保险赔案放大镜：特定疾病零免赔，医保+商保全额报销

随州新华保险

新华保险赔案放大镜：特定疾病零免赔，医保+商保全额报销

案例详情

    家住潜江的X先生于2021年被确诊为肝细胞癌，在湖北武汉先后进行了两次住院治疗，医疗花费共计4.26万元，医保报销了1.65万元，剩余的2.61万元由其在新华保险购买的《康健华尊医疗保险（费率可调）》全额报销。同时，X先生购买的新华保险《康爱无忧二代防癌疾病保险》，也为其赔付了20万元癌症保险金。收到理赔款后，X先生的孩子激动地说：“我还在上大学，父亲是家里的顶梁柱，他生病后家中的经济压力比较大，感谢新华保险及时理赔，让父亲可以安心治疗。”

    据悉，X先生当初在投保医疗险时，并没有选择1万元保额的传统医疗险产品，而是配置了一款保额相对充足的百万医疗产品——《康健华尊医疗保险（费率可调）》，保额最高可达400万元。谈到购买原因，X先生表示虽然资金有限，但是懂得小病不可怕，大病才可怕的道理，所以选择了高性价比的康健华尊产品。这款产品对于特定疾病医疗费用保险金和一般医疗费用保险金责任设置了不同的免赔额，前者零免赔，后者有1万元免赔额。对于恶性肿瘤、急性心肌梗死、终末期肾病等特定疾病零免赔后，可全额负担客户医保报销后的剩余医疗花费，很大程度地解决客户罹患大病后的大额医疗费用支出。

案例点评

    目前市面上有众多百万医疗险产品，但绝大多数都设有一定金额的免赔额，由于免赔额部分首先要自己承担，所以客户在医保报销后，剩余花费难以做到100%全额赔付。

    新华保险推出的《康健华尊医疗保险（费率可调）》，区分设置一般医疗费用和特定疾病医疗费用两项保险责任，其中特定疾病医疗费用保险金实施零免赔，且十年保证续保，无需惧怕大额账单。