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听医生说 | 早孕反应突然消失,小心是「胎停」

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发表于 2017-12-19 10:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
       今天,小编的一个朋友小王,怀孕两个多月,和小编微信的时候说,自己的早孕反应时间好像特别短,持续了才不到一个星期,就在前两天突然消失了,现在一点恶心的感觉都没有,感觉很舒服,而且最近有轻微出血现象。
       出于谨慎,小编建议她来医院做 B 超检查,结果显示胚胎已经没有心跳了。其实,她是遭遇了胎儿停育。        
       胎儿停育是什么?有不少女性有过胎停的经历,胎停发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”,最常发生在孕8-10周左右。
怎样判断胎停育?
自我判断     
恶心、呕吐等早孕反应逐步消失,乳房发胀的感觉也会随之减弱。      
阴道会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。   
上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同。
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​医院诊断   
       B超监测胚胎,如超过8周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥100px却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥37.5px却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。      
另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。
胎停育的发生原因
1、内分泌失调
       胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素(就是常说的Hcg)。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全,影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。      
这就是为什么孕前检查的时候,激素六项的检查值得重视的原因。
2、免疫因素  
       妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。  
       自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
       生殖免疫的问题:如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。一般认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。
3、子宫异常
      子宫里环境都有可能对胚胎有影响。如子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。先天性的子宫缺陷、宫腔粘连、子宫肌瘤及子宫内膜异位症等都有可能诱发胎停。
4、染色体的问题
       如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。即便夫妇双方染色体都正常,但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常,受精后也可能导致流产。   
       不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常哦。所以,预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体,使之各脏腑功能正常协调,阴阳平衡,择优而孕,并远离不良环境。
5、生殖道感染
       妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。另外研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。
6、环境因素
       在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品等均影响早期胚胎发育。
随州东方医院妇产科主任说:
        ①山楂可以刺激子宫的收缩,有自然流产史和先兆流产症状的孕妇在孕期不宜多吃;
        ②土豆中的生物碱属类固醇糖苷生物碱,主要为龙葵碱和卡茄碱。其结构与人类的甾体激素,如雄激素、雌激素、孕激素等性激素相类似。如果孕妇长期大量地食用生物碱含量较高的土豆,蓄积在体内就可能导致胎儿畸形它是出生缺陷的一种,也是造成围产儿死亡的主要原因)。孕妇还是以不吃或少吃土豆为好,特别是不吃长期贮存、发芽、霉变的土豆。
        ③罐头食品:防腐剂和添加剂,是导致畸胎和流产的危险因素。
        ④温热补品:孕妇由于周身的血液循环系统血流量明显增加,心脏负担加重,子宫颈、阴道壁和输卵管等部位的血管也处于扩张、充血状态,加上孕妇内分泌功能旺盛,分泌的醛固醇增加,容易导致水、钠潴留而产生水肿、高血压等病症。
        再者,孕妇由于胃酸分泌量减少,胃肠道功能减弱,会出现食欲不振、胃部胀气、便秘等现象。在这种情况下,如果孕妇经常服用温热性的补药、补品,比如人参、鹿茸、鹿胎胶、鹿角胶、桂圆、荔枝、胡桃肉等,势必导致阴虚阳亢、气机失调、气盛阴耗、血热妄行,加剧孕吐、水肿、高血压、便秘等症状,甚至引发流产或死胎等。
       ⑤霉变食品:当孕妇食用了被霉菌毒素污染的农副产品和食品,不仅会发生急性或慢性食物中毒,甚至可殃及胎儿。因为在妊娠早期的2-3个月,胚胎着床发育,胚体细胞正处高度增殖、分化阶段,霉菌毒素的侵害可使染色体断裂或畸变,导致产生遗传性疾病或胎儿畸形,如先天性心脏病、先天愚型等,有的甚至使胎儿停止发育而发生死胎、流产。另一方面,在妊娠中后期,由于胎儿各器官功能尚不完善,特别是肝、肾的功能十分脆弱,霉菌毒素也会对胎儿产生毒性作用。
大量医学研究资料证实,霉菌毒素是一种强致癌物质,可使母胎患肝癌、胃癌等。此外,如果母体因食物中毒而发生昏迷、呕吐等症状,也对胎儿的生长发育极为不利。
●温馨提示:食物对胎停育患者也是有影响的,所以朋友们一定要注意。要养成良好的生活饮食习惯,不可吃太辣太冷的食物。在平时的生活中要注意预防。而不幸得了胎停育的患者,要及时到医院检查治疗。患者要调整好自己的心态。不能因此灰心散气。要调整好身体为下次备孕做准备。




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