较真要点:
1、任何形式的“控水法”都是陈旧、无用、有害的。控水会拖延复苏,加重误吸,明显增加死亡率。
2、正确的溺水急救方式,要根据溺水者被救上岸后的状态才去针对性的急救措施。心脏骤停者的溺水者,急救人员应该即刻对其进行清理口鼻异物,开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按压(Compression),即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序。切记同时呼叫120,并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
夏季儿童溺水事故多发,一些溺水急救方法也借此刷屏,但这些方法鱼龙混杂。“倒背控水法”就是流传最广的一种,网传说此法能救人,溺水1小时都有效,而实际上,此法无效且有害。
网传谣言
任何形式的“控水法”都是陈旧、无用、有害的
“控水法”由来已久,花样繁多如牛背马背颠簸、倒挂在树上,腹部冲击......其源于人们早期对溺水急救的探索过程。随着现代心肺复苏的人工呼吸、胸外按压、电除颤三大技术的建立,控水法早已被摒弃。现在循证医学已经明确,控水拖延复苏,加重误吸(比如来自胃反流的物质从咽喉进入气管),明显增加死亡率。2010年《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》明确指出,没有证据表明水能成为阻塞气道的异物,不要浪费时间用腹部或胸部冲击法来控水。
从溺水的损害过程我们也能看到,对于清醒的溺水者或者昏迷但是呼吸脉搏尚存者,其溺水时间比较短,肺内根本未吸入水或者仅吸入很少水,完全没必要控水。
实际上,无论哪种控水方式,控水法基本控出的是胃内容物和胃内水,肺内的水很难控出来。反而是在心肺复苏的过程中,肺内水会吸收入循环,从而改善肺氧合能力。
什么是正确的溺水急救方式?
溺水过程大致分为:1、屏气期;2、喉痉挛期;3、水入呼吸道期;4心脏骤停。心脏骤停也可发生在喉痉挛期或水入呼吸道期。
对溺水者的救援:首先确保施救者自身安全,尽量利用绳索、救生设施进行岸上救援;团体救援优于单兵作战。会游泳不代表会水中救援,水中救援需专门训练。
溺水者被救上岸后的状态与急救措施:
1、清醒,有呼吸有脉搏:呼叫120,陪伴,保暖,等待救援人员或送医院观察。
2、昏迷(呼叫无反应),有呼吸有脉搏:呼叫120,清理口鼻异物,稳定侧卧位,等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况,必要时心肺复苏。
3.、昏迷,无呼吸有脉搏:类似“假死”状态,患者喉痉挛,无呼吸,脉搏微弱濒临停止,此时仅仅给予开放气道、人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后,可侧卧位,等待救援人员。
4、昏迷,无呼吸无脉搏:即刻清理口鼻异物,开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按压(Compression),即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序。切记同时呼叫120,并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
来源:较真
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