东方慈善医院 发表于 2017-10-12 11:12

【女性必看】备孕需谨慎!我院一天抢救两例宫外孕患者

病例1      10月4日上午,随州东方医院接诊一名宫外孕患者,李某,现年33岁,来自随州小林镇,因停经54天,阴道流血伴下腹坠痛19天于10月4日上午驱车两小时入院。       经过各项检查、化验,诊断该患者为异位妊娠。
       患者选择入住我院,后经腹腔镜探查术确诊该患者为宫角妊娠。       宫角妊娠,是一种比较少见的异位,是指受精卵着床在与输卵管相连的子宫角处,虽然表面上看起来也是着床在子宫,但仍属于异位妊娠的范畴。宫角妊娠不同于其他异位妊娠,随妊娠进展种植在宫角处的孕囊可向宫角两侧发展、向宫腔扩展者,孕囊会逐渐移向宫腔,但胎盘仍在宫角,由于宫角处内膜和肌层较薄,部分容易出现滋养层发育不良,导致早期流产、胚胎停育;部分出现胎盘植入、产后胎盘滞留。向输卵管间质部扩展者,随着孕周的增加,使宫角膨胀、外凸,最终导致宫角破裂。由于宫角部位血管丰富,一旦发生破裂,可导致致命性的大出血。             随后由随州东方医院微创腔镜妇产科主任主刀、妇科医生、麻醉科主任协助、为该患者行腹腔镜下部分输卵管切除术和宫角修补术,手术非常成功。术毕观察后安返病房。      患者和患者家属非常满意,也庆幸自己及时到我院就诊的正确决定。       该患者说,8年前,她曾在朋友的介绍下到随州东方医院生了大宝,从门诊医生到住院部医生、护士,从各项检查到术后护理及出院后的多次回访、检查,被细致入微的服务和精湛的技术深深打动,此次她之所以来随州东方医院,就是觉得该院的技术实力和医生的医疗服务水准让他们内心有安全感和信任感。
      病例2       无独有偶,10月4日下午,随州东方医院接诊了另一名急诊宫外孕患者,患者来自淅河,因停经67天,阴道不规则流血18天,下腹部隐痛,经过检查,确诊为异位妊娠(宫外孕),且因孕囊破裂导致大量盆腔积液,情况危急,随州东方医院紧急为其行腹腔镜下输卵管开窗取胚术,并为其保留输卵管,成功完成手术。该患者家属在详细了解了自己妻子的病情和治疗过程,对医院的技术和急诊治疗效率表示了感激和赞叹。
      异位妊娠,指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称“宫外孕”,以输卵管妊娠最常见。常由输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂,则表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,甚至休克。随州东方医院妇产科主任介绍,“与传统疗法相比,宫外孕腹腔镜微创手术在去除异位妊娠囊的同时,有效保护输卵管,保留生育能力,将损伤降到最低。而且其对于明显异常的输卵管采取相应措施,预防术后再次异位妊娠,为正常孕育创造良好的条件。”       随州东方医院妇产科主任提醒广大妇女:宫外孕的典型症状包括停经、腹痛、阴道出血。怀孕后,一旦出现这种症状,应及早到医院进行妊娠检查,早期宫外孕可通过经阴道超声、血HCG测定等得到诊断,一旦确诊为宫外孕,必须高度警惕,及早治疗,以免严重损害患者的健康,或者因处理不当危及生命。
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